办理结果：B

                      邯医保函〔2021〕198号

对邯郸市第十六届人民代表大会

第一次会议第213号建议的答复

赵秀英代表：

您提出的“关于增加基层医院医保基金总额预付的建议”收悉，现答复如下：

一、关于综合考虑突发疫情、自然灾害等因素。新冠肺炎疫情发生以来，我局迅速明确了“两个确保”的操作细则，2020年及时安排全市医保系统向定点收治医疗机构预付3300万元医保专项基金；2021年做好了新冠疫苗及接种费用保障，分批次上解新冠病毒疫苗专项资金累计达10.89亿元，及时清算拨付疫苗接种费用11488.69万元，真正做到了让“钱等苗”，为疫情防控贡献了坚强医保力量。因疫情、自然灾害的发生具有不确定性，测算医疗机构预付总额时程度不易把握，容易造成基金运行风险，故目前暂不列入考虑范围。但事件发生后，我局一定会及时反应，出台具体措施，保障医疗机构运转。

二、关于支持基层医疗机构发展。我局将联合市卫健委探索推行紧密型县域医共体城乡居民基本医疗保险按人头总额预付试点，将医共体预付基金交由牵头医院包干使用，明确要求把年度包干结余部分向基层医疗机构倾斜。包干标准动态调整，依据参保人数、筹资水平、国家政策做相应调整，最大限度支持基层医疗机构发展。同时，我局建立了与医疗机构沟通机制，将对定点医疗机构医保基金拨付周期由30个工作日缩短到20个工作日，切实减轻定点医疗机构资金周转压力。

下一步，我们结合医保基金现状，综合评估，优化政策，适度倾斜，支持好基层医疗机构发展。

邯郸市医疗保障局

                         2021年11月25日

领导签发：张卫刚

联系人及电话：杨国平  3118396

抄送：市人大常委会选举任免代表工作委员会，市政府办公室。