第三次会议第375号提案的答复

王国成委员：

您提出的“关于扶持与促进我市中医药发展的建议”收悉，现答复如下：

医保局自成立以来就十分注重支持和保护中医药事业的发展，在医保目录管理等相关工作中始终坚持“中西药并重、适当向中医药倾斜”的基本原则，与中医药、卫健委等部门共同推动中医药事业迈向高质量、新发展阶段。

现行版国家药品目录收载西药和中成药共2967种，其中西药1586种，中成药1381种；另外还有基金可以支付的中药饮片892种。中西药比例基本持平。

一是从现阶段医保制度整体发展情况、群众疾病治疗需求及医疗保险基金抗风险能力来看，当前基本医疗保险制度还处于“保基本”，着力满足人民群众基本医疗需求的阶段。目前，我市按照省级医保部门确定的医保目录范围执行。

二是我市认真贯彻落实《中医药法》《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》等一系列政策法规，充分发挥党委在中医药工作中的核心领导作用，将中医药工作纳入全市国民经济和社会发展规划中，持之以恒推动全市中医药事业传承发展，14个县（市、区）先后被评为“全国基层中医药工作先进单位”，2018年12月邯郸市被评为“全国基层中医药工作先进单位”。

近年来我市先后制定印发了《加快推进全市中医药产业发展的实施意见》、《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》、《关于加快中医药特色发展的重点举措》和《邯郸市中医药发展“十四五”规划》等一系列政策文件。对我市中医药工作提出了新要求，加强公立中医院建设，推进综合和专科医院中医药工作，完善提高乡镇和社区卫生机构中医药服务设施，大力发展社会办中医药医疗服务机构，落实分级诊疗，家庭医生签约服务和对口支援工作。持续加强中医药服务体系建设，基本建成了以市中医院为龙头、县级中医院为骨干、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底，融医疗、康复、预防、保健为一体，覆盖城乡、布局合理、功能完善、特色鲜明、与群众需求相适应的四级中医药服务网络。各卫生院和社区卫生服务中心都打造了特色鲜明的国医堂或中医药综合服务区，将中医科室、中药房、中医理疗科、理疗康复科、煎药室等职能科室进行集中规划，已经高标准在214所乡镇卫生院设立了“国医堂”。各乡镇卫生院中医药适宜技术达到10项以上，中药饮片数量达到300种以上。提高了村卫生室、社区卫生服务站中医药技术运用能力。建设中医药特色鲜明的村卫生室，能够开展针灸、火罐、推拿等5项以上中医药技术服务。80%以上的村卫生室配备了针灸、刮痧板、理疗仪等中医诊疗设备，75%的村卫生室已配备1名能中会西的乡村医生，所有村卫生室中成药均达到50种以上，40%以上村卫生室配备了100种以上常用中药饮片，中医药门诊处方占总处方比例达30%以上。

三是关于“将中药膏方纳入医保药品目录，把膏方制作及所用辅料费用纳入医保支付范围”这一建议。根据《河北省医疗保障局、河北省人力资源社会保障厅关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）>有关问题的通知》（冀医保发〔2023〕2号）要求，各地要严格执行《2022年药品目录》，不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类等内容。

下一步，我们将协同相关部门开展探索，并积极向省局建议，扩大中医适宜技术、诊疗项目与中药膏方纳入医保范围，充分发挥医保在促进中医药健康发展中的重要职能作用，进一步完善中医药医保支持政策，持续推进中医药为人民服务的医疗保障建设，以更强的决心和更大的力度，深化医疗保障制度改革，支持和促进中医药事业的发展。

感谢您对医保事业的关心与支持！

邯郸市医疗保障局

2023年6月2日