《关于对〈邯郸市城乡居民大病保险管理

办法〉第五条进行修订的通知》

政策解读

一、出台背景

经过测算，按照我市现行政策，居民大病保险2023年度及以后存在收不抵支风险。主要原因是医保结算政策的调整、医疗费用的连年增长、医保目录持续调增等。为确保城乡居民大病保险收支平衡、可持续运行，依据《邯郸市城乡居民大病保险管理办法》（邯医保规〔2021〕1号）、《邯郸市医疗保障基金市级统筹管理办法（试行）》（邯政办规〔2020〕14号）等文件精神，对《邯郸市城乡居民大病保险管理办法》（邯医保规〔2021〕1号）第五条进行修订。

二、主要内容

原条款内容为：大病保险筹资标准为每人每年75元，市医疗保障、财政部门根据基金运行情况适时调整。各县（市、区）医疗保障部门负责筹集本辖区参保人员大病保险所需资金。大病保险资金优先从城乡居民医保基金中划出，没有结余的,在基本医疗保险年度筹资时统筹解决，参保居民个人不再缴纳大病保险费。

修订后的条款内容为：大病保险筹资标准为每人每年90元，市医疗保障、财政部门根据基金运行情况适时调整。大病保险资金优先从城乡居民医保基金中划出，没有结余的,在基本医疗保险年度筹资时统筹解决，参保居民个人不再缴纳大病保险费。

三、执行时间

修订内容自2024年1月1日起执行。

文件链接：关于对《邯郸市城乡居民大病保险管理办法》第五条进行修订的通知