本报记者郝雨 文/影

当前，邯郸市2026年度城乡居民医保已进入集中征缴期。记者采访市医疗保障局（以下简称市医保局）多个科室负责人后获悉，2026年度个人缴费标准继续保持每人每年400元不变，财政补助标准再提高30元达到730元。同时，职工医保个人账户可为近亲属缴费、医保码“刷脸一码付”等多项便民服务持续优化，让群众参保更省心、更便捷。

缴费标准稳定，门诊待遇“含金量”提升

征缴启动十余日以来，市民咨询焦点已从“缴费金额”转向政策福利。其中，职工医保个人账户功能升级后可直接为近亲属代缴保费，成为咨询量最高的热门话题，不少参保职工专程咨询绑定流程，希望为家人便捷缴费。

值得关注的是，在缴费标准不变的基础上，门诊医保待遇实现显著提升。市医保局待遇保障科科长王文静介绍：“2026年城乡居民医保门诊年度报销额度从75元提高至400元，报销比例50%，参保群众在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等基层定点医疗机构就诊就能享受。这一调整是为了回应群众日常‘头疼脑热’等小病就医需求，让门诊待遇‘含金量’更高。”

对于特殊群体，医保资助政策持续发力。王文静进一步说明：“民政、农业农村、残联等部门会统一将符合资助参保条件的特殊困难群众名单推送至医保部门，由医保部门在医保系统中标识身份、匹配资助比例，实现参保资助‘免申即享’。其中除100%全额资助的困难群众外，其余人员输入身份证号就能在缴费平台看到应缴金额，确保‘应保尽保、不漏一人’。”

职工医保方面，缴费政策保持稳定：在职职工个人缴费比例为本人缴费基数的2%，由用人单位代扣代缴；灵活就业人员缴费比例为本人缴费基数的9.5%，可自主选择缴费渠道。值得一提的是，职工医保个人账户功能进一步升级，不仅能支付本人就医购药费用，更可直接为近亲属代缴居民医保费，基金使用价值大幅提升。

便民服务站全覆盖，16项业务“家门口”办结

市医保公共服务中心主任康乐介绍，便民服务站是打通医保服务“最后一公里”的关键举措：“2025年2月我们制发建设通知，经过科学筛选建成146个服务站，分布在定点医药机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等群众常去的地方，就是要打造‘15分钟医保便民服务圈’，让群众少跑腿。”

医保便民服务站可提供帮代办服务，涵盖医保参保信息查询、灵活就业人员线上参保登记及缴费、门诊慢特病线上申报、门诊住院医疗费报销申报、跨省临时外出就医备案、生育津贴网上申报等16项高频网办业务，实现“一站式”办理。

针对老年人等智能手机操作不熟练群体，服务站配备专人指导线上业务。康乐表示：“16项高频业务‘不出社区可办’是服务站的核心定位，从运行情况看，确实有效减少了群众跑腿次数，尤其是征缴期的代缴咨询、‘一码付’开通等业务，在服务站就能高效办理。”

结算流程升级，“刷脸一码付”落地539家机构

结算流程优化是今年医保服务升级重点，医保“刷脸一码付”作为省市两级20项民生工程之一，让市民感受到最直观的便利。“以前就医结算，我们需要先刷医保码或社保卡进行医保结算，再刷微信、支付宝或银行卡进行自费结算，现在一次扫码或刷脸就能完成所有流程。”市医保信息管控中心刘新元向记者介绍，医保码“刷脸一码付”依托全国统一医保信息平台，整合“统筹基金+个人账户+自费”支付流程，自费部分优先扣个人账户，刷脸或展码一次即可办结。

安全上，“一码付”采用“人脸识别+实名+实人”三重核验，信息全程加密，杜绝冒名就医；且支持跨省异地结算，便利流动人口。刘新元补充道：“目前‘一码付’已覆盖全市539家定点医疗机构，正持续推动扩大覆盖范围，让优质服务向社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构延伸。”

个账代缴+医保钱包，资金使用更灵活

职工医保个人账户扩容叠加医保钱包功能，形成“省内代缴、跨省共济”服务体系。根据河北省医疗保障局《关于进一步扩大职工医保个人账户共济范围的通知》（冀医保函〔2024〕76号），自2024年8月2日起，我省职工医保个人账户共济范围由直系亲属（父母、配偶、子女）扩大至近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女），邯郸同步落实“个人账户代缴居民医保费”功能。

刘新元详细讲解了个账代缴的操作设计：“正常参保职工通过微信或支付宝登录‘河北智慧医保’小程序，绑定近亲属后就能代缴2026年度保费，400元/人直接从个人账户扣除，无需再单独转账。”她进一步说明操作细节：“进入‘个人账户共济’页面，点击‘居民医保费用缴纳’，选择对应亲属及‘2026年度’，核对信息后输本人医保电子凭证密码即可完成操作，还能查缴费记录，很便捷。”

医保钱包作为跨省共济补充渠道已在我市上线（需通过国家医保服务平台App确认开通状态），与医保电子凭证关联。参保人可通过医保钱包转账功能，将医保个人账户资金转账至近亲属的医保钱包，用于缴纳居民医保费或就医购药结算。

关于医保钱包的常见问题，刘新元回应：“医保钱包不限制就医购药机构，但要提前确认目的地机构支持，可通过国家医保服务平台App查询；目前15个省份已上线‘使用地变更’功能，在App里就能改；已开通地区的参保人，还能通过‘医保钱包直通’‘我的家庭成员板块直达’‘亲情账户直达’三个入口帮助无手机或不会操作的亲属办理，很贴心。”她补充说：“医保钱包主要解决跨省共济难题，和省内个账代缴形成互补，满足不同场景需求。”

征缴期至12月25日，连续参保有激励，断保将设等待期

记者了解到，2026年度邯郸市城乡居民医保集中征缴期为2025年10月20日至12月25日，待遇享受期为2026年1月1日至12月31日。

市医保局工作人员提醒，按照国家医保参保长效机制规定，自2025年起，对基金零报销人员建立零报销激励，当年没有报销，次年即可按规定提高大病保险最高支付限额2000元。对连续参保人员，连续参保4年后，从第5年起，每多参一年可按规定提高大病保险最高支付限额2000元。两项激励措施可以叠加使用。未在集中征缴期参保或未连续参保的人员，将设置至少3个月待遇等待期，等待期内医疗费用不予报销。建议市民及时缴费，职工可通过“河北智慧医保”小程序为近亲属代缴，避免断保。

缴费渠道多元化：线上可通过“邯郸税务”微信公众号、微信城市服务等平台办理；线下可至办税窗口、自助终端或合作银行；首次参保（不含新生儿）通过“邯郸税务”公众号登记后缴费，新生儿通过“河北出生一件事”小程序办理参保缴费。如遇疑问，可前往146个医保便民服务站咨询或拨打医保服务热线0310-7012345。

400元保费守住一整年健康保障，职工个账代缴、医保码“刷脸一码付”全覆盖、便民服务站兜底等便捷服务，让2026年邯郸医保征缴更有温度。目前征缴工作正有序推进，稳定的缴费标准与升级的服务体验，为参保人筑牢健康“保障网”。

温馨提示

1.河北省内正常参加职工医保的参保人员，可选择“河北智慧医保”微信、支付宝小程序绑定共济账户，然后代家人缴纳居民医保费。

2.外省职工医保参保人可通过医保钱包转账功能，将医保个人账户资金转账至近亲属的医保钱包，用于缴纳居民医保费或就医购药结算，实现近亲属之间（含跨省）医保个人账户共济使用。

3.缴费渠道

★“邯郸税务”微信公众号：“社保缴纳-个人社保缴费”输入证件号码后，根据页面提示缴费。

★微信城市服务：“我-服务-城市服务”模块，“社保-社保缴费-个人缴费”，根据页面提示缴费。

★支付宝市民中心：“社保-社保缴费-个人缴费”，根据页面提示缴费。

★便民缴费自助终端：可直接前往操作缴费。

★办税服务窗口：携带相关证件前往办理缴费。

★合作银行：中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、邯郸银行、交通银行、邮储银行、农村信用联社等，可前往网点办理缴费。

来源：邯郸晚报

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